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下面附上一則新聞讓大家了解時事
他排便太用力 胃竟衝進胸腔險死
胃居然會跑進胸腔內，連醫師都相當驚訝！一名45歲直腸癌患者日前排便太用力，導致腹壓太大，竟撐破橫膈膜，但該名患者當下只覺得一陣劇痛，事隔一個月才就醫，沒想到這情況相當罕見！
據三立新聞網報導，這名45歲李姓患者常有便秘、排便不順的問題，罹癌後都會固定回醫院化療，但在3月時，某次上廁所用力排便，上腹部突然一陣劇痛，隨後疼痛感消失，因此李男也沒多加注意。
不過李男後來用餐吃沒幾口就覺得脹，且還會出現腹部悶痛、劇痛等情況，撐了一個月，李男才回到大腸直腸科就診，醫師發現有異狀，因此立刻將李男轉診胸腔外科，經過電腦斷層掃描發現了一個致命問題。
台中慈濟醫院胸腔外科主任吳政元替李男診治，他表示李男胃腫大，且充滿食物，仔細一看發現，胃竟秋季最新款衝破橫膈膜，導致左肺被擠壓剩不到一半，若再拖下去，可能會胃扭轉，引起缺血性壞死，嚴重恐會致命，所幸李男的肺沒有因為壓迫而呼吸困難，但醫師表示，像李男這種無外傷病史造成的橫隔膜疝氣，十分罕見。
外科主任吳政元研判，李男曾接受過直腸手術及化療，導致腸道容易脹氣，排便用力動作所造成的腹壓比一般人高，沒想到時間一久，原來的小破洞越變越大，胃就擠進左側胸腔。
所幸患者的胃被推回腹腔原來的位置，術後恢復良好，吳政元提醒，腸癌易便祕的患者，應使用軟便藥物，並要注意排便切忌太用力。
繼裕利公司所生產的百憂解因健保價格調整導致不敷成本，決定自4月1日起停止供貨，今傳出美商默沙東藥廠的泰寧注射劑500MG，於4月1號停止「非合約院所」供貨。針對藥廠反應藥價被砍到不敷成本，健保署表示，調整藥價時，一定會讓藥廠留有合理藥價差，絕不會砍到無法營運。「泰寧」注射劑500MG是對抗革蘭氏陰性菌最後一線用藥，多用於大醫院，藥局沒有批貨，據健保資料，該產品107年申報預定金額為2.15億，市占率約86％，預定金額有逐年價降趨勢，研判因市面上、有健保給付同成份抗生素共12種，目前醫院較常用5種，尚有其他與泰寧同成分、同劑型藥品可供醫師處方。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，該產品去年共1.7萬人使用，「泰寧」注射劑500MG從健保開辦以來就在給付範圍內，自1995年核定價格是新台幣955元，去年核定的健保價格是351元，依法根據去年市場調查的市價行情，108年1月28日公告、4月1日實施的新藥價是332元，降幅約5％。為穩定健保財務，2013年起，健保署實施「藥費支出目標制」，每年就超出藥費支出目標值額度作為藥價調整額度。今年共計7470項藥品遭調降，調升66項，砍58.3億元。今年1月28日公告後，醫界就傳出擔憂可能會有醫院最快在6月出現換藥潮，影響民眾用藥權益。連恆榮強調，調整藥價時，會以市場平均銷售價格評估，計價公式保留有3至5%合理藥價差，不會砍到無法營運，導致藥廠賠本賣藥。針對4月1號調整藥價後有多少藥廠退場，將透過開發性製藥研究協會提前調查。美商默沙東藥廠的泰寧注射劑500MG，於4月1號停止「非合約院所」供貨。圖／食藥署提供 分享 facebook 泰寧注射劑宣布4月1號停止「非合約院所」供貨。圖／讀者提供 分享 facebook
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